【6S管理】医院推行6S管理小细节分享

“护士长！我有一个病人要紧急输血，输血的针头到底放到哪里去了？我找半天了，家属开始不耐烦了啦！”

　　说时迟那时快，家属已经冲到护士站：“护士，你到底什么时候才要给我妈妈打上针，已经等了你半个小时了，你是要等我妈妈晕过去才要来打针吗？到底在搞什么啊？”

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　　各位亲爱的读者，在上述的对话中，如果您也心有戚戚焉，想必在您工作过程也曾经发生过。当您很紧急，需要迫切的最短时间内使用到某物品，但是翻箱倒柜怎么样都找不到你要的东西。如果您也有这样的情况发生，那么还记得我们在上一篇文章当中进行整理之后，所被留下来的物件则是我们科室需要使用的，但在那么多种类的物件中，我们又该怎么去决定，哪些该摆在办公随手取的之处、哪些该摆在较远的收纳处呢？

　　2. 科室库房可用空间越来越少，如何有效整理？—连载文章5S整理

　　1. 医院推行5S的意义与重要性—5S系列实战连载

　　在整顿的环节当中，如果没有做好，有可能发生上述的事件。因为找东西的时间浪费、您的工作流程因此延迟、可能造成患者的紧急救援不及、甚至衍生患者投诉医闹医纠等等。另外有可能因为收纳不到位，导致重复购买，或是摆放位置零散导致物品过期，成本的浪费，然而各位读者，您知道吗？这些浪费都是可以避免的。如果我们做好整顿阶段，也许原本进行一个输血的物品准备需要80秒，但是透过系统性的整顿以后，将时间减少到30秒就可能备物完成，一天的工作时间可以相对应减少许多无谓的浪费。

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　　还记得上期文章当中，提到使用红色便利贴，去区分要与不要的物件，如果您已经照着去进行，那么接下来相信您的科室当中被留下的这些，就会是科室都要使用的，我们一样可以透过使用的频率，来去决定哪些物件放在工作站，而哪些可以随身放，又有哪些我可以放到库房去保存。我们一起来想想，如果您将一年只会使用一次的仪器摆放在工作站，试问：“您的工作站会不会变得很狭小、拥挤？”不用想这是肯定的，这也是为什么我们要针对这些被讨论后留下来的物品，加以整顿确认该放置所属的区域！

　　在透过频率高低判断所摆放的区块以后，接下来就到了非常重要的阶段，要将科室标准化、效率化，要掌握几个原则：定点、定位、定容、定量，在定点的时候，可以去想想您所使用物品摆放是否因为过于零散，导致您要使用的时候东奔西跑才能将物品凑齐，里面很重要的几个原则也要特别关注，第一个是：您锁定点的位置有没有可能阻挡了消防的通道？如果定点位置选择不当，就有可能发生此系列第一期文章当中所提及的消防逃生不及，数条人命枉送。再来就是院感的原则要掌握『先进先出』，各位试想如果没有掌握先进先出，有没有可能将过期的物品使用在患者的身上？这些都是在定点的阶段要去关注避免发生的重点。

　　在定位的阶段可以利用全格法、直角法、影绘法、标示法。全格法是透过物体形状，用线条框起来。直角法是仅定出物品的关键四角、影绘法则视力用物品的外形，留下物品的痕迹、而标示法则是对物品和放置位置进行一对一标示。在定容的部分，建议各位读者要慎选合适的容器，大多数的医院，往往因为容器的选择不当，导致明明有架子，可是架子上面许多的空间都浪费掉了，因此在容器的选择上就要考量上下左右是否都充分的利用到，许多医院也在定容的部分常常忽略一点，那就是使用了收纳箱，但是箱子一堆叠后，直达天花板，这时候就要邀请各位考量到消防喷洒头的功用有可能因此减弱，导致火灾发生时，无法有效的进行灭火。最后的定量阶段，则要考量科室内采购耗材的时间周期以及申请的量，可以按照各个科室的业务使用量来去进行采买。

　　透过一目了然的直视法来管理科室里面大大小小各种物件，能够在最短的时间内，获取所有您所需要的物品，加快提供给患者的治疗服务、减少各样的浪费，更能够帮助无论是新进人员、科室轮调人员都能够在最短的时间之内，适应新科室的摆位，尽早驾轻就手在科室的工作，我们会在下一期的文章当中来与大家分享，当整顿阶段已经做到明显的目式管理以后，应该怎么去维持我们辛苦的成果。

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　　小细节决定高效率，5S整顿也有大学问，想要将整顿效果维持得更持久，就需要掌握定点、定位、定容、定量这几个原则；至于如何将5S现场长久维持，更需要掌握一些窍门！

　　其实，5S/6S管理作为有效的现场管理工具之一。从医院管理实践而言，不管是5S/6S管理中的整理、整顿、规范、清洁，还是安全、素养都是医院工作中比较常见的管理项目，但往往也容易被忽视。作为一种管理方法在医院推行5S/6S，很多医院做完以后难以持之以恒，一段时间以后结果就昙花一现。那么，医院5S /6S管理应该如何开展？如何以安全为主轴、素养为核心？本期公开课，老师将结合JCI认证、等级医院评审的标准，透过课桌式演练加以实操、学员提问、医院现场教学等轻松灵活的授课形式，将抽象的概念现场转化为可立即落地实施的实战知识，手把手带领您的医院成立内审团队，建立属于您的规范。

本文由（罗克）编写: